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Serviceanfrage Arbeits- und Gesundheitsschutz
gemäß DGUV Vorschrift 2

Sie interessieren sich für eine Dienstleistungen im Arbeits- und Gesundheitsschutz? Gerne erstellen wir Ihnen unverbindlich und kostenlos unser Angebot, das sich ganz nach Ihren Anforderungen richtet.

Bitte tragen Sie dazu einfach ihre Daten in das Formular ein und Sie erhalten umgehend unser Angebot
Wir bedanken uns schon jetzt für Ihre Anfrage

Gewünschte Angebotsform:
 sicherheitstechnische und arbeitsmedizinische Betreuung
 nur sicherheitstechnische Betreuung
 nur arbeitsmedizinische Betreuung

Unterweisung/Schulung des Mitarbeiters
Gefährdungsbeurteilung der Arbeitsplätz
Saftey-Check / Einmalige Ist-Analyse der Arbeitsschutzorganisaton
Gefahrstoffmanagement
weitere Bemerkungen/Anfrage

Firmendaten:
Firma:

Straße:
Nr:
PLZ:
Ort:
 
Ansprechpartner:

E-Mail:

Telefon:
Fax:
Berufsgenossenschaft:

Betreuungsdaten
Anzahl der Mitarbeiter im Unternehmen:

Vollzeitkräfte:

Teilzeit < 20h/WocheTeilzeit < 30h/Woche
Teilzeitbeschäftigte < 20 h/Woche
=> als 0,5 Beschäftigte
 Teilzeitbeschäftigte < 30 h/Woche
=> als 0,75 Beschäftigte

ggf. zusätzlich in Ihrem Unternehmen beschäftigte Leiharbeitnehmer:

Gewünschter Betreuungstermin:

Zuständige Unfallkasse/ Berufsgenossenschaft:

Klassifikation des Wirtschaftszweigs
(WZ Code 2008 falls bekannt):


Art des Unternehmens
Industrie / Handwerk

Verwaltung

Dienstleistung

Handel

Sonstiges:

Branche des Unternehmens:
(Hier ist nur eine Kurzangabe nötig, z.B.: Handel und Verarbeitung von Metall, Versicherung, Möbelhandel oder Lebensmittel, Elektro usw. - Die genaue Bezeichnung können Sie auch der Veranlagung zum Gefahrtarif Ihres Unfallversicherungsträgers entnehmen -)


Anzahl der STANDORTE:

Bitte geben Sie Ort und Datum der Anfrage an:
Ort:Datum:


» Datenschutzerklärung

Sie können Ihre Serviceanfrage nun vollständig am Bildschirm eingeben und die Eingabe bestätigen, anschließend entweder ausdrucken (Postweg), oder einfach per E-Mail senden.
Oder Sie drucken ein leeres Formular aus, welches Sie später ausfüllen (Postweg).